• 2009-06-05

    本次猪流感与其他流感的不同 - [医学]

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    huangwei98《读书笔记20090604》里看到一个表,讲本次猪流感和其他流感的不同,觉得很不错,就把它翻成了中文。这个表格的原文见The resurgence of swine-origin influenza A (H1N1)

     

    本次猪源性流感病毒(S-OIV)流行与过去的季节性流感、流感大流行和禽流感爆发有何不同?

     

    本次S-OIVa

    季节性流感

    1918年流感大流行

    甲型禽流感(H5N1)

    发生率

    09年4月以前为零星发生:

    ~5% - 20%

    ~30%

     

      全世界

    4,694(30个国家)

    300万-500万严重病例

    ~5亿

    423(15个国家)

      美国

    2,532(44个州)

     

    ~60万

    地理分布

    所有大陆上的30个国家

    全世界

    全世界

    亚洲和非洲的15个国家

    再生数b

    1.2–1.6

    1.3

    2–5

    人际传播未证实

    年龄分布(岁)

    中位数20(60%≤18)

    儿童中发生率最高

    儿童和年轻成人中最高

    中位数14(尤其是儿童和年轻成人)

    临床表现

    咳嗽、发热、疲劳、头痛,咽痛、流涕、寒颤、肌肉痛(≥80%);恶心、腹痛、腹泻(~50%)

    流感样症状:自觉发热和咳嗽(伴或不伴咽痛)

    快速进展性肺炎

    发热、咽痛、流涕、咳嗽、气促;50%有消化系统症状;大多数患者有死禽或病禽接触史

    肺炎

    2%

    原发性(少见但严重),继发性(肺炎链球菌 50%,MRSA 20%)

    5–10%

    58%

    住院

    9%

    20万;主要为85岁以上者

    多住在临时医院

    几乎全部

    病死率

     

     

     

     

      全世界

    53(1.1%)

    25万 - 50万

    5000万–1亿

    258例死亡(61%)

      美国

    3(0.11%)

    3.6万(25%死于继发性细菌性肺炎)

    70万

    预防(洗手最重要)

    尚无疫苗

    每年更新的三价疫苗

    病例隔离

    美国在07年4月首次批准疫苗

    治疗

    奥司他韦或扎那米韦

    乙型流感:奥司他韦或扎那米韦

    甲型流感:扎那米韦或奥司他韦加金刚烷

    恢复期患者血液制品

    奥司他韦,较季节性流感可能需要较高剂量和较长时间

    ·         a 截至2009年5月11日

    ·         b 再生数 =由单个确诊病例引起的新病例数

    ·         S-OIV =猪源性流感病毒,MRSA =耐甲氧西林金黄色葡萄球菌


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